شیوع بیماریهای عملکرد تیروئید در بیماران بستری در ccu

نویسندگان

دکترفرهاد حاج شیخ الاسلامی

f hajsheikholeslami taleghani hospital, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran. دکتر محمدرضا بیرانوند

mr beyranvand taleghani hospital, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran. دکترعلی سیامک معینی

as moeini taleghani hospital, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran. ، دکتر محسن صادقی قهرودی

m sadeghi ghahroudi taleghani hospital, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran. مهندس ناصر ولایی

چکیده

بیماریهای عملکرد تیروئید (هیپوتیروئیدیسم و هیپرتیروئیدیسم) نسبتاً شایع است و در زنان بیشتر از مردان دیده می شود. این بیماریها اثرات قلبی ـ عروقی چشمگیری دارند و غالباً بیماریهای قلبی را تقلید می کنند، بخصوص هیپرتیروئیدیسم که در ایجاد و تشدید بیماری عروق کرونر، نارسایی قلبی و فیبریلاسیون دهلیزی نقش دارد. از آنجا که علایم بالینی و نشانه های فیزیکی بیماران هیپرتیروئید مشابه علایم و نشانه های فیزیکی بیماران قلبی است، ممکن است تشخیص بالینی پرکاری تیروئید در حضور بیماری قلبی مشکل باشد. جهت تعیین شیوع بیماریهای عملکرد تیروئید در بیماران بستری در ccu، 328بیمار ـ که در بیمارستانهای مدرس و طالقانی بستری بودند ـ مورد بررسی قرار گرفتند. پس از کسب موافقت بیماران، آزمون trh در همه آنها انجام شد و یافته های بالینی شامل علایم، نشانه ها، تشخیص بیماری قلبی و روش تشخیصی مورد بررسی قرار گرفت. از این 382 نفر، 186 نفر (7/48%) از بیمارستان مدرس و 196 نفر (3/51%) از بیمارستان طالقانی بودند. میانگین سنی بیماران 3/11±5/60 سال و 164 نفر (9/42%) زن و 218 نفر (1/57%) مرد بودند. سابقه بیماری تیروئید در 7/10% بیماران وجود داشت که اکثر آنها (8/71%) نوع بیماری خود را نمی دانستند. 1/48% بیماران با تشخیص نهایی آنژین ناپایدار، 8/17% با تشخیص ami و 2/15% با تشخیص chf بستری شده بودند و این نسبت در دو بیمارستان مشابه بود. 24 نفر (3/6%) از 382 بیمار مورد بررسی، اختلال عملکرد تیروئید داشتند و شامل 9 نفر (4/2%) هیپرتیروئیدیسم و 15 نفر (9/3%) هیپوتیروئیدیسم بود. از ایـن تعـداد 7 نفـر (2/29%) زن و 17 نفـر (8/70%) مرد بودند و فقط 3 نفر (13%) سابقه بیماری تیروئید داشتند. از 9 بیمار (4/2%) مبتلا به پرکاری تیروئید 8 نفر در بیمارستان طالقانی (1/4% هیپرتیروئیدیسم) و 1 نفر در مدرس (5/0% هیپرتیروئیدیسم) بودند (02/0p<) و همه آنها مرد بودند. از 15 بیمار (9/3%) مبتلا به کم کاری تیروئید، 10 نفر در طالقانی (1/5% هیپوتیروئیدیسم) و 5 نفر در مدرس (7/2% هیپوتیروئیدیسم) بستری بوده اند (35/0p<) و از میان آنها 7 نفر (6/46%) زن و 8 نفـر (4/53%) مـرد بودند. شیـوع هیپوتیروئیـدیسـم در بیماران با سن 50 سال یا کمتر (6/9%) بیشتر از بیماران 51 تا 71 سـاله (75/3%) بـود (07/0p<) و برعکـس شیـوع هیپرتیروئیدیسـم در بیماران 51 تا 71 ساله بیشتر بود (2/4% در مقابل 0%). 48 نفر (8/12%) از کل بیماران بستری بیماری غیرقلبی داشتند و شیوع بیماریهای عملکرد تیروئید در آنها 4/10%، شیوع هیپوتیروئیدیسم 2/6% و هیپرتیروئیدیسم 2/4% بود. این تحقیق نشان داد بیماریهای عملکرد تیروئید در بیماران بستری در ccu شیوع نسبتاً بالایی دارد و در بیماران 50 ساله یا کمتر شیوع بیشتری دارد. شیوع هیپوتیروئیدی بیشتر از هیپرتیروئیدی بوده و هیپرتیروئیدی در مردان بسیار بیشتر از زنان دیده می شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

شیوع بیماریهای عملکرد تیروئید در بیماران بستری در CCU

بیماریهای عملکرد تیروئید (هیپوتیروئیدیسم و هیپرتیروئیدیسم) نسبتاً شایع است و در زنان بیشتر از مردان دیده می‌شود. این بیماریها اثرات قلبی ـ عروقی چشمگیری دارند و غالباً بیماریهای قلبی را تقلید می‌کنند، بخصوص هیپرتیروئیدیسم که در ایجاد و تشدید بیماری عروق کرونر، نارسایی قلبی و فیبریلاسیون دهلیزی نقش دارد. از آنجا که علایم بالینی و نشانه‌های فیزیکی بیماران هیپرتیروئید مشابه علایم و نشانه‌های فیزیکی ...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

بررسی فراوانی عوامل خطر بیماری‌های عروق کرونر در بیماران بستری در بخش CCU

 زمینه و هدف: بیماری‌های قلبی- عروقی مهم‌ترین عامل مرگ و میر و اولین علت مرگ در کشورهای توسعه یافته و ایران می‌باشند. مطالعات مختلف در زمینه عملکرد بیماران قلبی عروقی  بیانگر این مسأله است که برای پیشگیری از عود مجدد این بیماری‌ها، آگاهی از عوامل خطرزا نقش بسزایی در عملکرد درمانی بیماران دارد. لذا این مطالعه با هدف تعیین فراوانی عوامل خطرزای مرتبط با بیماری‌های قلبی عروقی در بیماران بستری د...

متن کامل

بررسی میزان هورمونهای تیروئید در بیماریهای غیرتیروئیدی

سابقه و هدف: با توجه به اختلالات هورمونهای تیروئید در بیماریهای شدید و غیرمرتبط با بیماری اولیه تیروئید این مطالعه در بخشهای مراقبت ویژه بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی کاشان انجام گرفت. مواد و رو ش ها: تحقیق به روش توصیفی بر روی تعداد 99 بیمار بستری در بخشهای مراقبت ویژه ( ICU ) بیمارستانهای کاشان انجام گرفت. خصوصیات دموگرافیک بیماران مانند سن و جنس در فرم اطلاعات ثبت گردید. بر روی سرم خون افر...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران

جلد ۲، شماره ۳، صفحات ۱۵۹-۱۶۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023